Глютеновая атаксия
Среди неврологических нарушений у людей с непереносимостью глютена наиболее часто упоминается глютеновая атаксия.
Глютеновая атаксия является мультифакторным заболеванием и наследуется по аутосомно-доминантному типу. Глютеновая атаксия является следствием непереносимости некоторых компонентов глютена (глиадина, проламинов), содержащихся в злаковых культурах — пшенице, ячмене, ржи.
Установлено, что глютеновая атаксия является причиной наиболее распространенной мозжечковой атаксии среди пациентов с предположительной идиопатической спорадической атаксией. Нервная система может быть единственным органом-мишенью этого аутоиммунного заболевания, возникающего при употреблении глютена. Доказательством иммунологической природы заболевания служат реактивность между антителами и клетками Пуркинье, воспалительные явления в ткани мозжечка, более высокий риск других аутоиммунных заболеваний у пациентов с глютеновой атаксией. Более того, имеются сообщения о клинической эффективности строгой аглютеновой диеты и внутривенных иммуноглобулинов в лечении.
Интересно, что этот вариант атаксии может не сопровождаться клиническими изменениями характерными для целиакии – дистрофией, расстройствами пищеварения после употребления в пищу злаковых и др.
Больные глютсновой атаксией являются носителями определенных гаплотипов главного комплекса гистосовместимости — HLA DQ2 (90% пациентов) или HLA DR4 DQ8 (10%), поэтому результаты иммуногенетического обследования имеют определенную диагностическую ценность. Основное же значение в диагностике глютеновой атаксии имеет обнаружение в крови больных антител к глиадину и эндомизию.
Считается, что у пациентов с атаксией необходимо проводить скрининговое обследование на целиакию. Помимо токсичности глютена, еще одной из причин возникновения атаксии является дефицит витамина Е, что также необходимо иметь в виду, проводя дифференциальную диагностику и терапию.
Новости
19.06.2023
Овсянка и целиакия
Первые клинические доказательства в пользу овса в безглютеновом рационе опубликованы более 25 лет назад. В Финляндии употребление овса больными целиакией было разрешено вскоре после первых исследований: для взрослых в 1997 году, для детей в 2000 году. В 1995-2000 г. в Швеции, Норвегии, Великобритании, Швейцарии также был положительно решен вопрос включения овса в безглютеновый рацион. С 2009 г (EFSA, EC 41/2009) и 2013 г. В США (FDA) и в 2016 году Министерство здравоохранения Канады приняты нормативы о том, что овсяные продукты маркируются как безглютеновые при условии, что следы глютена не превышают 20 ррm. Как обстоят дела у нас в стране и почему вопрос включения овсянки в безглютеновый рацион возникает в пациентском и медицинским сообществах.
19.06.2023
Целиакия и овес
Целиакия и овес- мнение эксперта, профессора, доктора медицинских наук Сабельниковой Е.А.
07.12.2021
Что можно есть при целиакии
«Стало понятнее, почему сложно получить быстрый и однозначный ответ, что можно есть с целиакией, а что нет. Но при этом стало понятнее, что благодаря нашим усилиям можно чувствовать себя комфортнее», - это отзыв девушки с целиакией после лекции, которая прошла 5 декабря.
30.09.2021
Безглютеновые гамбургеры в Москве
26 сенября в Москве некоммерческая организация "Город без глютена" провела второй Бургердень для детей с целиакией.В кулинарной студии некоммерческой организации дети и взрослыми под наставничеством представителей НКО готовили безглютеновые бургеры.
08.09.2021
Безглютеновое кафе в Тюмени
В Тюмени открыли безглютеновое кафе "Твоя культура" для людей, страдающих целиакией, и тех, кто не может употреблять пищу с лактозой. В меню кафе десерты, пицца, салаты-поке, горячие блюда, супы, венские вафли, мороженое.
на рассылку
Зарегестрируйтесь или авторизуйтесь для оформления подписки
Поддержать
?
Задать вопрос